memey sains: manfaat laser bagi dunia kedokteran

BAB I. PENDAHULUAN

Laser merupakan singkatan dari Light Amplification by Stimulated Emmission of Radiation (penguatan cahaya dengan stimulasi emisi radiasi). Laser adalah sebuah alat yang menggunakan efek mekanika kuantum, pancaran terstimulasi, untuk menghasilkan sebuah cahaya yang koheren dari medium "lasing" yang dikontrol kemurnian, ukuran, dan bentuknya.

Laser itu merupakan sinar panas yang dihasilkan dari loncatan atom akibat stimulasi energi dari radiasi listrik. Dengan radiasi yang bersumber dari energi listrik berkekuatan 15 hingga 30 watt, dari sebuah alat berujung optik, dihasilkan sinar bergelombang 532 sampai 1.064 nanometer yang memiliki kekuatan panas. Cahaya panas ini bisa digunakan untuk memotong kulit dan jaringan, menghancurkan pigmen warna kulit, dan pengobatan lainnya dalam dunia kedokteran dengan risiko perdarahan minimal dan waktu penyembuhan cepat.

Untuk lebih memahami manfaat laser dalam bidang kedokteran kami mencoba membahasnya dalam bentuk makalah dengan harapan dapat berguna bagi orang lain khususnya bagi kami. Kami selaku penulis mengaharap saran dan kritik yang membangun dari pembaca agar makalah ini lebih sempurna.

Kami selaku penulis mohon maaf jika ada pembahasan yang kurang tepat dan menyimpang, karena kami masih dalam proses belajar. Selamat membaca.

BAB II PEMBAHASAN

2.1 Laser yang digunakan untuk kesehatan

Penggunaan sinar laser di bidang medis sebenarnya telah dilakukan sejak tahun 1960. Tepatnya ketika Theodore H. Maiman menciptakan sinar laser dari ruby crystal. Fungsinya bisa digunakan untuk pengobatan kelainan kulit, memecahkan batu ginjal, operasi mata, tumor, dan lain-lain. Penemuan terbaru adalah jenis mesin laser yang mampu menembakkan sinar laser sangat singkat (dalam hitungan nanosecond atau per juta detik). Kekuatan atau energinya begitu tinggi sehingga meminimalisir kerusakan jaringan kulit di luar target.

Khusus untuk kulit, terapi laser merupakan cara mutakhir yang dianggap akan mampu mengambil alih cara-cara perawatan konvensional, misalnya dengan krim atau dermabrasi. Selain bisa bertahan lebih lama ketimbang dengan cara konvensional, terapi laser untuk kulit bisa menciptakan peremajaan kulit (rejuvenate).

2.2 Jenis-jenis Laser yang digunakanu untuk kesehatan

Beberapa jenis laser yang umum digunakan untuk perawatan kecantikan khususnya di Indonesia, diantaranya :

1. Fractional CO2

Laser Fractional CO2 adalah laser yang menggunakan teknologi fractional carbon dioxide (SmartXide DOT) untuk mengatasi masalah jaringan parut (skar) dan kerut-kerut karena penuaan kulit. Sinar laser yang dihasilkan oleh alat ini secara akurat melakukan pengangkatan kulit lapis perlapis dan mampu merangsang pembentukan kolagen baru dengan cara memberi panas hanya pada kedalaman dan area kulit yang tertimpa sinar laser (teknologi SmartXide DOT). Biasa digunakan untuk peremajaan kulit, mencerahkan kulit serta mengatasi masalah kulit lainnya seperti keriput, pigmentasi, tumor jinak, jerawat,kutil dan bekas luka.

Untuk proses Laser kondisi berikut diperlukan:

1. Energi dasar yang dapat terbalik, yaitu sebuah energik tinggi dasar senang berbohong sedemikian rupa bahwa ada lebih banyak molekul ditemukan dalam keadaan tereksitasi dari dalam berbaring di bawah negara.

2. Antara kedua state, transisi optik harus diperbolehkan.

3. Harus ada mekanisme eksitasi dengan yang negara atas bisa senang efektif.

4. Harus ada sebuah "de-eksitasi mekanisme", sehingga molekul mencapai keadaan yang lebih rendah lagi di pembuangan dari mekanisme eksitasi.

5. Untuk generasi cahaya laser optik yang cocok resonator diperlukan.

6. Untuk eksitasi sumber energi yang dibutuhkan

Eksitasi tingkat output Laser (001) hasil dari keadaan dasar (000) melalui mengalirkan listrik. Di sana, sebuah elektron bertabrakan dengan molekul tanah negara dan menggairahkan ini untuk state (001).

Eksitasi melalui mengalirkan listrik tidak pernah begitu selektif agar tidak juga merangsang tingkat eksitasi lain mode (00v3). Untungnya celah energi getaran tingkat hampir sama, sehingga "sangat sangat senang" molekul melalui tabrakan dengan molekul dari keadaan dasar lagi tiba di negara (001):

Dari tingkat (001) emisi spontan terjadi. Setelah itu, molekul (001) sebelumnya bersemangat masuk negara (100):

Emisi spontan adalah proses, yang tidak dapat dipengaruhi melalui manipulasi eksternal. Hal ini tergantung secara eksklusif pada keunikan keadaan energi masing-masing. Proses ini bertanggung jawab untuk inisiasi Laser osilasi yang hanya dapat dimulai bila resonator optic tersedia memenuhi persyaratan yang diperlukan. Hal ini dijelaskan secara rinci dalam bab tentang resonator Laser. Untuk membuat inversi populasi mungkin, harus dipastikan bahwa tingkat (100) dikosongkan lagi. Sebuah optik atau memancar transisi dari (100) untuk (000) diperbolehkan, meskipun relatif lemah. Sebuah pertukaran jauh lebih efektif energy terjadi pada transisi resonan dekat:

Molekul dari negara (100) bertabrakan dengan molekul dari keadaan dasar (000). Dalam proses ini molekul ini mengumpulkan begitu banyak energi yang sangat tertarik ke (010) negara. Molekul bertabrakan menyimpan sejumlah residu energi yang hampir setara dengan sebuah molekul dari (010) negara. Dalam hal energi sisa hadir, ditransfer untuk menyatakan rotasi yang ada. Sekarang perlu untuk mengambil rintangan terakhir ke keadaan dasar. Jika itu tidak dating untuk langkah ini, maka tidak akan ada molekul tersedia yang dapat bersemangat untuk negara (001). Langkah terakhir dalam Bahkan, merupakan "botol-leher" dari keseluruhan siklus dan hanya dapat dicapai melalui tabrakan dengan dinding debit ruang, karena itu adalah tingkat terendah sebelum tingkat dasar dan transisi memancar tidak diijinkan.

Dalam situasi seperti satu mencari tabrakan tepat pasangan yang supportingly mempercepat langkah terakhir ini. tapi di account tidak harus seperti pasangan tidak baik mempengaruhi siklus yang tersisa, dan juga harus tidak memiliki kimia reaksi dengan CO2. Di sini gas inert selalu menawarkan jasa mereka. Bahkan Dia telah terbukti seperti pasangan. Melalui campuran dari Helium gas CO2, botol-leher dapat dihapus. Namun, ada tertulis hukum untuk pelestarian leher botol; hampir tidak botol-leher akan dihapus dari satu negara dan yang baru terjadinya dijamin di tempat lain. Jadi di sini juga, botol-leher adalah mekanisme eksitasi ini. untuk meningkatkan yaitu atas ini, untuk membuatnya selektif, satu menggunakan homonucleus molekul, nitrogen. Fakta bahwa yang pertama bersemangat tingkat getaran dari N2 ini terletak di bawah energik padat negara (001) dari CO2 yang merupakan co-insiden didirikan. Itu perbedaan energi berjumlah hanya 18 cm-1.

Dengan diperkenalkannya nitrogen ke dalam campuran yang ada CO2 dan Dia, output daya Laser CO2 meningkatkan sekitar 20%. Karena nitrogen adalah homo-nuklir molekul, transisi dalam keadaan elektronik tidak mungkin. Itulah mengapa mekanisme relaksasi yang paling mungkin adalah tabrakan dengan molekul CO2, dimana getaran energi N2 ditransfer ke resonansi molekul CO2. Ketika molekul CO2 sudah bersemangat menjalani tabrakan semacam itu, mereka dipindahkan ke tingkat berikutnya tangga getaran, tetapi kemudian tabrakan dengan molekul dari keadaan tanah (001) Negara diisi lagi.

Karena dalam molekul N2 juga, energik perbedaan tingkat getaran dengan nilai-nilai yang lebih rendah untuk v adalah juga berjarak sama, transfer getaran juga dapat terjadi dalam lebih tinggi (00v) menyatakan molekul CO2. Seperti yang terlihat sebelumnya, negara-negara ini, namun tiba lagi di negara (001). N2 adalah karena itu merupakan mitra yang sangat baik bagi peningkatan eksitasi selektivitas. Nilai-nilai khas untuk pencampuran optimal adalah 4 mbar CO2, 4 mbar dari N2 dan 27 mbar dari Dia. Namun, ini masih belum semua proses yang mempengaruhi Laser efisiensi. Sampai sekarang kami telah mengasumsikan bahwa negara-negara (100) dan (010) akan diisi oleh proses Laser dan lab AI melalui tabrakan. Namun, tingkat ini juga dapat diisi melalui dampak termal karena suhu gas - semakin tinggi suhu, semakin besar apakah kepadatan penduduk termal terlalu. Dengan itu, inverse antara negara-negara (100) dan (001) berkurang pada satu tangan dan di sisi lain depopulasi Negara (010) berkurang. Kedua efek berkontribusi terhadap efisiensi dari proses Laser. Suhu Lasergas tergantung pada kekuatan debit. Sebuah tinggi debit saat ini Sejalan mengangkat suhu, sehingga mengurangi daya keluaran laser. Oleh karena itu, batas kekuatan Laser CO2 ditentukan oleh efektivitas dari pendinginan dari gas Laser. Proses selanjutnya adalah produksi karbon monoksida yang berasal melalui pemisahan CO2 di bawah pengaruh debit listrik. Sementara CO membaik selektivitas di satu sisi, hal itu menyebabkan pengurangan jumlah molekul CO2 di sisi lain. Sebagai debit terjadi dalam kapiler tertutup (off disegel Laser), sehingga hanya masalah waktu sampai isi CO mendominasi dan proses Laser datang ke terhenti karena kurangnya CO2 molekul.

2. Nd YAG

Teknik laser ini sangat baik digunakan untuk menghilangkan bulu-bulu atau rambut yang yang tumbuh pada area-area tertentu seperti di ketiak, area bikini, diatas bibir (kumis), di lengan dan tungkai.

3. Q Switched Nd YAG

Laser pigmen (Q-switch Nd:YAG laser) digunakan untuk mengatasi kelainan pigmentasi pada kulit karena photoaging seperti lentigo senilis, freckles, tanda lahir berupa bercak hitam keabuan/kecoklatan dan juga dapat menghilangkan tattoo pada tubuh.

2.3 Keunggulan Laser

Beberapa keunggulan Mengunakan Laser dalam bidang Kedokteran adalah sebagai berikut :

1. Hemat waktu: area perawatan lebih luas menggunakan kluster laser BTL berdaya tinggi (hingga 1800mW).

2. Berbagai pilihan probe laser BTL (hingga 400mW) untuk lapisan jaringan permukaan dan dalam.

3. Ensiklopedi online dengan protokol yang sudah ditetapkan sebelumnya berdasarkan riset medis bertahun-tahun.

4. Aplikasi yang disarankan untuk berbagai bidang kedokteran (rehabilitasi, dermatologi, ginekologi, ENT, kedokteran olahraga, dll.).

5. Layar sentuh mudah dioperasikan

2.4 Manfaat Laser dalam Bidang Kesehatan

1. Percantik Diri dengan Terapi Laser

Teknik yang digunakan untuk perawatan kecantikan ini diyakini dapat mempercantik dan memperbaiki kondisi kulit tanpa harus melewati tindakan operasi. Perawatan ini tidak akan

menyebabkan perubahan sel atau jaringan kulit di sekitar area yang tidak bermasalah jika dilakukan dengan prosedur yang tepat dan oleh dokter yang berpengalaman.

Cara kerja .

Sinar laser yang ditembakkan pada kulit atau area yang bermasalah akan diserap oleh sel kulit tertentu dan kemudian diubah menjadi panas pada area tersebut. Fungsinya adalah untuk menstimulasi pembentukan sel kolagen baru yang menjaga kekenyalan kulit. Panjang gelombang dari sinar laser adalah yang terpenting pada perawatan ini. Alat dan jenis laser yang digunakan terkadang sama hanya panjang gelombangnya yang berbeda.

Fungsi.

Banyak manfaat yang bisa Anda rasakan dari perawatan teknik laser ini, diantaranya :

• Mengatasi kerutan dan garis yang muncul pada area wajah,mengencangkan kulit wajah dan leher, menghilangkan flek serta untuk peremajaan kulit

• Memutihkan kulit wajah dan tubuh

• Menghilangkan bekas luka, bekas jerawat, tahi lalat dan

spider veins

• Menghilangkan tato

• Menghilangkan bulu-bulu (hair removal) yang tubuh pada bagian ketiak, kaki, tangan, wajah dan organ intim.

• Melangsingkan tubuh dan menyamarkan stretch mark atau selulit.

Perlu diperhatikan

• Bagi Anda yang ingin melakukan perawatan ini, carilah klinik yang terpercaya dengan dokter dan staf yang sudah terlatih dan berpengalaman.

• Berkonsultasilah terlebih dahulu dengan dokter untuk mendapatkan hasil yang optimal. Tanyakan indikasi dan kontradiksi dari perawatan tersebut serta jenis perawatan yang boleh atau harus dihindari saat Anda menstruasi.

• Hindari melakukan perawatan laser hair removal jika Anda sedang melakukan perawatan tanning buatan dengan alat spray atau lotion.

• Perempuan hamil dan menyusui, memiliki masalah kulit seperti kanker kulit, sensitif dengan sinar ataupun habis terbakar sinar matahari, tidak dianjurkan untuk melakukan terapi laser.

Setelah melakukan terapi ini, hindari paparan sinar matahari langsung. Selalu gunakan sunblock minimal SPF 30 atau sesuai dengan yang dianjurkan dokter klinik. Jangan pula menggunakan riasan apapun setidaknya selama 5 hari setelah perawatan.

2. Terapi Laser Untuk Atasi Nyeri.

Penggunaan terapi laser kini makin meluas. Tak hanya untuk mencerahkan kulit, terapi laser juga bisa untuk menyembuhkan nyeri akut maupun nyeri kronik. Rumah Sakit Eka Hospital Tangerang, dalam rilisnya Rabu (5/1/2011) menjelaskan, terapi sinar laser atau Low Level Laser Therapy (LLLT) merupakan prosedur non invasive yang dapat menembus jauh ke dalam jaringan tubuh. Sehingga dapat mengurangi nyeri dan membantu perbaikan dan penyembuhan

jaringan tubuh.

Terapi sinar laser telah digunakan lebih dari 30 tahun dan telah disetujui US Food and Drug Administration (FDA) untuk tatalaksana nyeri dan sampai saat ini belum ditemukan adanya efek samping dari terapi laser tersebut. Salah satu keuntungan terapi laser adalah prosedur terapi yang tidak terlalu lama dan hasil yang didapat lebih cepat dibandingkan prosedur lain.

Mekanisme Terapi Laser.

Terapi laser menciptakan reaksi biokimia dalam jaringan tubuh untuk perbaikan sel, meningkatkan sirkulasi darah, dan mengurangi reaksi peradangan dan pembengkakan. Energi sinar laser akan menstimulasi sel yang rusak untuk menghasilkan suatu zat yang disebut adenosine triphospate (ATP), yang akan dipergunakan sel tersebut untuk mempertahankan fungsi normal dan meningkatkan perbaikan sel.

Proses Terapi Laser.

Waktu yang dibutuhkan untuk terapi laser bergantung dari luas area tubuh yang diterapi. Namun pada umumnya berlangsung sekitar 10 sampai dengan 20 menit. Selama proses terapi laser, pasien akan merasakan sensasi rasa hangat pada daerah yang diterapi. Setelah terapi selesai, keluhan nyeri akan berkurang atau menghilang.

3. Laser untuk Penyembuhan Luka.

Laser merupakan suatu gelombang elektromagnetik yang dapat berinteraksi dengan biological tissue dengan efek samping bergantung dari daya dan exposure yang diterima oleh biological tissue tersebut. Hal inilah yang dijadikan sebuah dasar penggunaan laser untuk berbagai macam aplikasi penyembuhan luka. Pada paper ini akan dipaparkan aplikasi sebuah laser dengan bahan semikonduktor yakni Gallium-Aluminium-Arsenide yang memiliki panjang elombang 800-nm untuk terapi penyembuhan luka pada kulit.Metode terapi yang dilakukan adalah penyinaran laser dengan objek percobaan yaitu kulit hewan tikus yang telah dilukai. Penyinaran dilakukan tanpa menyentuh kulit (non invasive).

Penggunaan laser GaAlAs didasarkan pada daya keluaran yang dihasilkan relatif kecil berkisar antara 3-5 mWatt. Parameter yang diamati pada proses terapi ini

adalah daya keluaran laser yang diberikan (P), variasi panjang gelombang laser (λ), distribusi intensitas, diameter berkas pada laser dan kecepatan penyembuhan luka pada tikus itu sendiri.

Dari hasil terapi yang dilakukan menggunakan laser GaAlAs dengan daya sebesar 5 mWatt, didapatkan kesimpulan untuk daya tertentu yang dihasilkan oleh laser, proses penyembuhan luka pada kulit tikus mencapai 100% pada hari ke 19. Metode terapi dengan menggunakan laser daya rendah seperti ini masih terus dikembangkan untuk keperluan medis lainnya.

4. Terapi Laser Efektif Obati Sakit Leher dan Atasi Nyeri Leher

Penyembuhan sakit leher biasanya dilakukan dengan fisioterapi, pijat dan obat pengurang rasa nyeri. Tapi kini metode baru dengan terapi laser terbukti lebih efektif mengobati sakit leher. Sebuah studi menunjukkan terapi dengan tingkat radiasi yang rendah aman mengurangi sakit leher. Penelitian ini diketuai oleh Dr Robert Chow dari Brain and Mind Research Institute di University of Sydney, Australia. Sebanyak 820 orang yang dirawat karena sakit leher menjadi partisipan untuk penelitian ini. Peneliti menggunakan poin skala untuk menentukan perbedaan antara perawatan yang menggunakan laser dan yang menggunakan sinar biasa.

Hasil dari terapi laser tingkat rendah ini lebih menguntungkan dibanding dengan terapi lainnya yang digunakan secara luas. Terutama dengan intervensi farmakologisnya yang jarang ditemukan efek samping dan efektif untuk mengurangi nyeri di leher. Sakit pada leher diperkirakan menjadi masalah medis yang penting di beberapa negara, sehingga perawatan yang tidak memerlukan obat-obatan dan tidak memiliki efek samping akan lebih menarik. Tapi penggunaan terapi laser sebagai perawatan nyeri leher ini juga harus hati-hati dan jelas berapa tingkat radiasi yang aman. Badan pengawas obat dan makanan Amerika Serikat (FDA) telah menyetujui perangkat laser ini untuk mengobati sakit leher, persetujuan ini menunjukkan bahwa

teknologi tersebut aman untuk digunakan sebagai pengobatan.

2.5 Foto